猫咪腹水要怎么照顾?

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1.首先,要确定你家猫得的是湿性腹水,还是干性腹水 很多猫患有肝病都会导致腹腔积液,也就是腹水。但是腹水分为两种,一种是干性的,一种为湿性的。(这里说的干性和湿性不是指体液中是否有渗出) 肝病患者出现腹腔积水(下腔静脉压力增高)的时候,如果回流到心脏的血液受到阻碍,那么会出现肺循环淤血的表现;如果积聚在腹腔的液体量比较多,肠蠕动减慢,就会出现食欲减退、消化不良的情况,严重时甚至出现恶心、呕吐的症状。

如果长期积液的肝脏不能得到有效的治疗,肝硬化的程度就会不断加重,然后出现食道静脉曲张、门静脉高压的现象,这时食物从胃里返流到食管,很容易出血,轻者便血重者呕血。所以,当猫咪出现严重的厌食、呕吐情况时,一定要第一时间带至医院就诊,检查病因。 如果检查发现是干性腹水,并且引起腹水的原因是低蛋白血症,那么在治疗原发疾病的基础上,需要补充白蛋白,每天20-40ml,分3次注射;如果是由于肝功能受损引起的干性腹水,那么还需要配合保肝类药物进行治疗。 值得注意的是,在补充白蛋白的过程中,需要密切观察猫咪的身体状况,因为大量输入外源性的白蛋白有可能会诱发过敏,而一旦出现过敏,有可能危及生命。因此需要慎重处理。

对于已经发生消化道出血的病猫,除了积极止血外,还要补充必要的电解质和能量,必要时给予营养剂输液。 2.其次是明确腹水的来源 对于病猫来说,首先要明确腹水的来源,是自发的还是由其他器官功能衰竭导致的。 如果是由其他器官功能衰竭(比如肾、肺功能不全等)继发的腹腔积液,那么应该积极治疗原发病灶。如果是自发性的腹腔积液,那么就需查明原因。 一般来讲,引起猫咪腹腔积液的病症分为传染性疾病和非传染性疾病两类。对于非传染病造成的腹腔积液,通常需要针对性地处理诱因。而对于传染性疾病的腹水则要及时治疗,以防扩散。

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腹水是由于肝硬化导致肝功能减退以及门静脉高压共同作用下产生的症状,肝硬化引发的腹水是多种并发症发生的源头,因此治疗腹水是肝硬化治疗中重要的一环。通常腹水并发感染时其性状发生改变,腹水检测常发现腹水大量白细胞等炎性指标升高,甚至腹水的总蛋白含量增加,类乳糜性增加。在肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的患者,腹水可呈稀薄脓性。

对肝硬化腹水的治疗,可以采取下面这些措施:

1、低盐饮食和卧床休息。严重腹水患者应严格限制钠的摄入,每日进盐1--2克,一般每日给水1000毫升左右为宜。进水量大致为每日尿量加500--1000毫升。腹水减退,全身情况改善后,每日进盐量可增至3--5克,饮水量增至1500毫升左右。

卧床休息对肝功能改善和腹水减退有重要的意义。腹水患者卧床后由于肾脏对钠的排泄明显增加,可促进腹水消退。严重腹水患者在增加腹腔内液体,可减少腹部压力、提高心肺功能,协助腹水排出以及改善肝功能。

2、利尿剂:原则上先用一、二代噻嗪类利尿剂,无效时再加用保钾剂安体舒通。如该方案无效,则改用三、四代利尿剂。使用中应常规补钾,加用静脉输注右旋糖苷、输血或白蛋白,以提高血液胶体渗透压。

3、反复放腹水 加输注白蛋白疗法,可以用于利尿剂治疗无效的顽固性腹水。每日或每周3次放腹水后静脉输注4克/每升白蛋白4克,可反复进行。有上消化道出血、重度腹胀、各种严重并发症、年老体弱者不宜采用该法。

4、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):在DSA导引下,于肝内将肝静脉与门静脉的分支连接,用介入器材扩大通道,以降低门静脉压力。适用于药物治疗无效、反复大量腹水形成者,可使腹水消失或减少,是有效的控制腹水的方法。但该法诱发肝性脑病的发生率较高,且肝内分流道难以长期保持通畅,有可能加重肝功能损害等不足之处。

5、中医中药 西医治疗肝硬化腹水一般主要是以控制腹水为主,对于引起腹水的致病菌以及肝细胞的受损修复没有起到真正的治疗。中医中药的治疗从祛除了病根入手,提高机体免疫力,从而达到治疗的目的,有效的解决其腹水的难题。

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